11 апреля отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. Врач-невролог кабинета экстрапирамидной патологии Воронежской областной больницы №1 Ольга Трошина рассказала «АиФ-Воронеж», кого чаще всего поражает заболевание, каковы его симптомы и на каком этапе человек становится инвалидом.
«Каждый десятый заболевает в возрасте до 50 лет»
Фаина Мания, «АиФ-Воронеж»: Ольга Владимировна, кого чаще всего поражает болезнь Паркинсона? Кто находится в группе риска?
Ольга Трошина: В подавляющем большинстве случаев болезнь Паркинсона развивается в пожилом возрасте - после 65 лет. С возрастом ее распространенность возрастает и после 85 лет составляет около 2,5%. Тем не менее, каждый десятый пациент заболевает в возрасте до 50 лет, а каждый двадцатый – до 40 лет.
- Каковы причины развития заболевания?
- Причины развития болезни Паркинсона неизвестны. Решающим фактором считается сочетание генетической предрасположенности, влияния окружающей среды и старения. Наследуется именно предрасположенность к заболеванию. Оно носит преимущественно случайный характер, но при наличии двигательных нарушений у ближайших родственников риск ее развития выше. Кроме того, повышенный риск развития заболевания есть у людей, имевших длительный контакт с пестицидами. Также обсуждается роль повторных черепно-мозговых травм в ее развитии. Фактором риска в некоторых селах может быть и употребление колодезной воды.
- По каким симптомам можно распознать болезнь Паркинсона?
- Скрытый период заболевания, когда никаких двигательных нарушений не наблюдается, может длиться до 20 лет. На этом этапе у человека могут наблюдаться снижение обоняния, частые запоры, нарушение сна, длительная апатия, депрессия. Первыми двигательными симптомами болезни Паркинсона становятся ослабление мимики, монотонная, тихая речь, изменение почерка, когда буквы становятся более мелкими, замедление походки, шаг становится более укороченным. Наиболее характерный симптом болезни - ахейрокинез, когда пропадают содружественные движения рук при ходьбе. При этом у человека могут появляться боли в крупных мышцах, часто в области плеча.
О сохранении активности при болезни
- Ольга Владимировна, сколько стадий у болезни? На каком этапе пациент становится инвалидом?
- По принятой классификации, основанной на двигательных симптомах, выделяют пять степеней тяжести болезни Паркинсона. На первой стадии симптоматика проявляется только с одной стороны, а на пятой человек уже не может двигаться без посторонней помощи. Болезнь Паркинсона – это медленно-прогрессирующее заболевание. При адекватном лечении пациент многие годы сохраняет физическую активность и способность к самообслуживанию.
- Существуют ли способы затормозить развитие болезни?
- В настоящее время на решение этой проблемы направлены многие исследования. Очень важно выявить болезнь на ранней стадии, а в идеале - до появления очевидных двигательных симптомов, когда еще сохранны нейроны головного мозга. Чем раньше начать лечение, тем лучше у пациента перспективы. Во многих регионах работают специализированные кабинеты по лечению двигательных нарушений, где проводится индивидуальный подбор терапии каждому больному. Трудно переоценить роль движения, физической активности. Очень важно, чтобы пациент регулярно получал физические нагрузки: они стимулируют выброс пептидов, защищающих нейроны мозга. Так, например, в Воронеже не первый год проводятся занятия групп дансинг-терапии («лечение танцем»), что наряду с социализацией пациента, имеет и лечебную роль. Сейчас разрабатываются специальные методики, позволяющие диагностировать заболевание еще на скрытой стадии, например, специальные тесты на обоняние, движение глазных яблок и другие. Есть надежда, что в будущем появится профилактическое лечение, которое не позволит допустить развития болезни Паркинсона.
Чревоугодники, трудоголики и артисты. Врач о том, кто чаще болеет подагрой 
Нет лекарств и томографов. Какие нарушения находят в воронежских больницах 
«Палочку Коха находят и у мумий». Фтизиатр развенчивает мифы о туберкулезе 
«Сейчас нет понятия «старородящая женщина». Акушер о беременности и родах