Другое отношение. Как в Черноземье меняется система онкологической помощи

К сожалению, больных онкологией год от года становится всё больше, одна из причин – улучшение ранней диагностики. При этом есть и хорошая новость: у врачей появилось больше возможностей бороться с болезнью – вылечить, перевести в ремиссию, улучшить качество жизни пациента.

Как в регионах Черноземья побеждают смертельную болезнь, выяснял наш корреспондент.

Точность попадания

Воронежская область входит в число лидеров в стране по ранней диагностике злокачественных новообразований: здесь в 64-65% случаев рак выявляется на первой-второй стадиях, что является залогом успешного лечения.

«Сегодня показатель смертности в регионе составляет 171 человек на 100 тыс. населения, что значительно ниже, чем в среднем по России – 193 на 100 тыс. При этом от рака ежегодно умирает почти 4 тыс. воронежцев. А всё из-за поздней диагностике опухолей (16-17%) – пациент вовремя не обратился к врачу. Основные причины онкологической смертности – рак лёгких, злокачественные опухоли толстой кишки, молочной железы, желудка, - комментируют в минздраве Воронежской области. – При этом самой распространённой локализацией злокачественных опухолей в регионе на протяжении многих лет является кожа – в структуре общей заболеваемости она составляет около 20%, но этот вид онкологии эффективно лечится, выздоровление возможно в 92-98% случаев».

В Тамбовской области лидируют злокачественные новообразования молочной железы, трахеи, бронхов и лёгкого. В Орловской и Липецкой областях у женщин чаще всего диагностируют рак молочной железы, рак кожи, рак кишечника, у мужчин — рак предстательной железы. В Белгородской области преобладает рак кожи (без меланомы), далее следуют рак молочной железы, трахеи, бронхов и  лёгкого. В Курске тоже распространён рак кожи, рак молочной железы, рак предстательной железы, рак лёгкого и рак желудка.  

Рост статистики по онкозаболеваниям специалисты связывают с повышением доступности диагностических мероприятий, а также с увеличением средней продолжительности жизни населения, ведь большинство заболевших онкологией  – это люди в возрасте от 60 до 75 лет. Мало того, во всех регионах Черноземья 60% всех пациентов с онкологическим диагнозом находятся на учёте по пять и более лет. Ежегодно снижается смертность от рака: например, если в 2023 году в Тамбовской области она составляла 185,9 на 100 тыс. населения, то в 2024 уже 176 на 100 тысяч.

В последние годы в областях Черноземья для лечения онкологии вместо  классических химиотерапевтических применяются таргетные и иммуноонкологические препараты. «Новые методы лечения направлены на то, чтобы повысить эффективность и переносимость лечения злокачественных опухолей, уменьшить его тяжесть, повысить «точность попадания» в злокачественную опухоль и снизить вред. Назначение этих препаратов требует персонифицированного подхода в каждом конкретном случае – недостаточно знать только локализацию опухоли и её морфологическую структуру», - поясняют в минздраве Курской области.

Что с кадрами?

Пожалуй, самая острая нехватка врачей-онкологов сейчас наблюдается в Орловской области: в 15 из 24 районах нет специалистов, в центрах амбулаторной онкологической помощи при городской  больнице им. С. П. Боткина из 13,5 ставок занято две, в Орловском онкологическом диспансере укомплектованность специалистами составляет 85,3%.

Онкологическая служба Тамбовской области обеспечена кадрами на 70%. В Орловской области требуется 11 врачей-онкологов и одна вакансия детского онколога, а в Белгородской области открыто всего четыре вакансии онкологического профиля.

Больше 600 курян ежедневно проходят через поликлинику онкоцентра, в итоге около 80 человек госпитализируются в стационар на плановую операцию или химиотерапию. В Тамбовской области активно реализуются скрининговые программы по раннему выявлению онкологических заболеваний, например, скрининг колоректального рака проводится с использованием высокоэффективного иммунохимического метода исследования кала на скрытую кровь.

В Липецкой области недавно был введён в эксплуатацию операционный блок онкологического диспансера с новейшим отделением анестезиологии-реанимации на 21 койку. Каждая четвёртая, а при колоректальном раке каждая вторая операция теперь выполняется малоинвазивным лапароскопическим методом, что способствует скорейшему восстановлению пациента. В рамках переоснащения онкологической службы закуплено более 3 тыс. единиц оборудования на сумму более 1 млрд. рублей.

Многие поликлиники Воронежской области обновили свой диагностический парк, что улучшит первичную диагностику новообразований. В регионе создана сеть центров амбулаторной онкологической помощи, введено в эксплуатацию три современных корпуса онкодиспансера – хирургический, дневной радиотерапевтический стационар и круглосуточный радиотерапевтический стационар

В Белгородской области также активно развиваются центры амбулаторной онкопомощи, где проводят малотоксичную терапию с низкими рисками  осложнений. Сейчас в регионе действует восемь таких центров: два в Белгороде и по одному в Валуйках, Губкине, Старом Осколе, Ракитном, Строителе и Шебекино.

«К онкозаболеваниям сейчас надо относиться не как к приговору, а как к хроническому заболеванию, требующему постоянного контроля и лечения, при котором можно сохранить и качество жизни, и трудоспособность», — считает главврач Белгородского областного онкологического диспансера Андрей Шаманов.

Сколько онкологических больных состоит на учёте в регионах Черноземья?

Воронежская область – 76 918 чел.;

Белгородская область – 48 661 чел.;

Курская область – 41 500 чел.;

Липецкая область – 38 744 чел.;

Тамбовская область – 31 230 чел.;

Орловская область – 24 457 чел.

По данным облправительств.