Во Всемирный день без табака, 31 мая, «АиФ-Воронеж» выяснил у врача кабинета профилактики и лечения табачной зависимости Воронежского областного наркологического диспансера Ирины Лариной, какие способы наиболее действенны в борьбе с курением, сколько длится синдром отмены и безопасны ли электронные сигареты.
«Осознанное решение»
Фаина Мания, «АиФ-Воронеж»: Ирина Георгиевна, объясните, почему от табачной зависимости так непросто избавиться?
Ирина Ларина: Все дело в «сосательном» рефлексе, который появляется у человека с рождения. Младенец таким образом получает молоко матери. Также и курильщик втягивает в себя дым, поддерживая этот рефлекс искусственно. К таким выводам пришли западные психоаналитики. Курение считается злокачественной формой табачной зависимости. Да, личность курильщика с годами не меняется, его профессиональные качества остаются прежними, но он наносит организму непоправимый вред. При этом люди могут курить и 30, и 40, и 50 лет. Как показывает статистика, порядка 70% курильщиков со стажем хотят отказаться от сигарет. В течение жизни они делают, в среднем, шесть-девять попыток бросить курить. Но, к сожалению, они часто оказываются неудачными.
- И в чем причина неудач?
- Очень многие курильщики приходят ко мне со словами: «Сделайте со мной что-нибудь, чтобы я бросил». Им кажется, что это процесс мгновенный. Но по щелчку пальцев курить не бросить. Для этого очень важно самому осознанно принять это решение – разумом и сердцем. От слов «надо пробовать» толку не будет. Многие бросают курить, когда наступает вынужденная ситуация, - например, после инфаркта миокарда. Но зачем же до этого доводить? Не надо ждать, когда начнутся проблемы. Решение необходимо принимать, пока ты еще молод и здоров.
- Многие боятся синдрома отмены. Как долго он обычно длится?
- Да, синдром отмены очень сложен психологически. Человек испытывает раздражительность, нервозность, у него все валится из рук и кажется неправильным. Как это утром выпить кофе без сигареты? А выйти в перерыве на улицу и не закурить? Многие курильщики признаются, что у них буквально вся жизнь меняется. Но, как правило, синдром отмены длится лишь несколько дней. И уже через неделю становится гораздо легче, а через три человек и вовсе начинает испытывать радость и гордость, что он смог побороть зависимость. И это состояние компенсирует те неудобства, которые пришлось испытать. Кроме того, улучшается цвет кожи, вкусовые и обонятельные ощущения. Часто у людей пропадает одышка при физической нагрузке.
Есть семечки, грызть карандаш
- Какие средства помогают человеку бросить курить?
- Для тех, кто любит читать, советую освоить книгу Аллена Карра «Легкий способ бросить курить». Она написана специфическим образом и помогает человеку отказаться от сигарет. Часто помогают простые вещи – семечки, например. Рот и руки заняты, и лишний раз не хочется потянуться за сигаретой. Некоторые, отказываясь от сигарет, начинают грызть карандаш или спичку. Выглядит это, конечно, некрасиво, но иногда помогает. Также могу посоветовать жвачки, но без сахара.
- Насколько эффективны таблетки или пластыри от курения?
- Необходимо внимательно изучить инструкцию к пластырям – они эффективны при стаже курения не более пяти лет или же когда сигаретами балуются изредка. При большом стаже курения положительного эффекта можно добиться лишь в 50% случаев. Помогают и таблетки, но у них есть противопоказания. Поэтому перед тем, как начинать пить их, стоит проконсультироваться с врачом. Кстати, сегодня существует такой вид лечения от никотиновой зависимости, как «транскраниальная электростимуляция». Это специальный аппарат с очень маленькими токами, которые воздействуют на головной мозг. За счет этого у человека вырабатываются бета-эндорфины – гормоны счастья. Таким образом, снимается тяга к сигаретам и улучшается настроение. А противопоказаний у этого аппарата крайне мало.
- Помогают ли страшные картинки на пачках сигарет в борьбе с курением?
- На определенное количество людей они оказывают действие. Им неприятно, и мотивация бросить курить повышается. Но далеко не все отказываются от сигарет. Самый действенный способ – повышение цен на табак. В странах со средним достатком повышение цен на табак на 10% приводило к снижению количества курильщиков на 8-10%. Так, для подростков пачка сигарет по цене 100-150 рублей часто становится препятствием к курению. При этом в России цена на табак – одна из самых низких в мире.
- Когда человек бросает курить, то начинает толстеть. Это распространенный миф или правда?
- Некоторые, правда, толстеют, но не сильно. Они могут прибавить в весе порядка шесть-семи килограммов. Это происходит с тем типом людей, которые любят заедать стресс. Особой диеты при отказе от курения нет. Правило «есть дробно, маленькими порциями и чаще» подходит для всех. И, конечно, ни в коем случае нельзя наедаться на ночь.
«Вред от электронных сигарет тот же»
- Почему после многолетнего перерыва некоторые снова начинают курить?
- Никотин – это психоактивное вещество. Когда курят несколько лет, формируется никотиновая зависимость и со временем не пропадает. Человек может не курить 10 лет, а потом пережить какой-то стресс и позволить себе одну-две сигареты. И тогда, как правило, уже через несколько недель человек выходит ровно на тот же уровень курения, от которого ушел 10 лет назад.
- Получается, что вариант «покурю одну-две сигареты в месяц», не работает?
- У курильщиков со стажем, которые отказались от сигарет, это правило не работает. Лишь в 10% случаев у курильщиков не формируется зависимость. Тогда они могут покурить при встрече с друзьями, а на следующий день забыть об этом. Но это скорее исключение, чем правило.
- Сегодня все большую популярность обретают электронные сигареты. Так ли они безвредны, как о них говорят?
- Это электронное средство доставки никотина в организм. Электронные сигареты также наносят вред. Как и от обычных сигарет, от них будет формироваться химическая зависимость. Некоторые пытаются с их помощью бросить курить, но это бесполезное занятие. Сегодня оборот выпуска электронных сигарет невероятно высокий. Вейперы создают целые движения, чем привлекают детей и подростков. Именно поэтому поднимается вопрос о введении запрета на электронные сигареты.
Рак легких и преждевременная смерть
- Ведется ли статистика по тому, кто чаще курит – мужчины или женщины?
- Женское курение растет. Большинство женщин во время беременности и родов прекращают курить. Но, как показывает статистика, после того, как период кормления ребенка заканчивается, 70% женщин возвращаются к курению. Но самое страшное это курение во время беременности. К сожалению, не все задумываются о том, какой непоправимый вред наносится плоду.
- Можно ли курить при ребенке?
- 80% курильщиков не хотят, чтобы их дети курили. Они им с детства внушают: «Не кури», а сами при этом постоянно держат сигарету в руках. Это не работает. Дети будут все повторять за родителями.
- Как курение отражается на продолжительности жизни?
- Приведу конкретные цифры. На продолжительность жизни влияет – 10% генетика, 10% здравоохранение, 20% окружающая среда и 60% стиль жизни. То есть больше половины зависит от нас самих. Не курить, не употреблять спиртное, быть физически активным, правильно питаться – все это сможет увеличить продолжительность жизни человека.
- Сможете ли вы назвать наиболее распространенную болезнь, к которой может привести курение?
- Это рак легких, в первую очередь. Первые данные зависимости заболевания и сигарет стали получать в 1953 году. Мышей заставляли дышать дымом, и они заболевали раком легких. Невероятно огромный вред оказывает курение на легкие. Даже формируется такое понятие, как «бронхит курильщика». Каждый курильщик думает: «Со мной это не случится». Но, к сожалению, риски высоки.
«Мужчины болеют реже, но тяжелее». Почему возникает рассеянный склероз 
Проверка сознания и манёвр Геймлиха. Как правильно оказывать первую помощь 
«Перелом позвоночника не всегда приговор». Врач развенчивает мифы о травмах 
«Через слюну заразиться нельзя». Эксперт развенчивает 10 мифов о ВИЧ и СПИД